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TUhjnbcbe - 2020/12/25 16:01:00
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近日,针对新型冠状病毒感染的肺炎,国家卫生健康委、陕西省卫生健康委、甘肃省卫生健康委分别发布了相关诊疗方案,现把方案中推荐的中医药防治方案内容摘录汇总如下。希望大家动动手指,转发到朋友圈和
  本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。


  1.湿邪郁肺


  临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。


  治法:化湿解毒,宣肺透邪。


  推荐处方:麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。


  基本方药:麻*、杏仁、草果、槟榔、蝉蜕、连翘、苍术、桔梗、*芩、牛蒡子、生甘草。


  2.邪热壅肺


  临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌边尖红,苔*,脉浮数。


  治法:清热解毒,宣肺透邪。


  推荐处方:麻杏石甘汤、银翘散。


  基本方药:麻*、杏仁、石膏、桑白皮、金银花、连翘、*芩、浙贝母、生甘草。


  3.邪毒闭肺


  临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有*痰,胸闷气促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。


  治法:宣肺解毒,通腑泻热。


  推荐处方:宣白承气汤、*连解毒汤、解毒活血汤。


  基本方药:杏仁、生石膏、瓜蒌、大*、麻*、葶苈子、桃仁、赤芍、生甘草。


  4.内闭外脱


  临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。


  治法:开闭固脱,解毒救逆。


  推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪散。


  基本方药:人参、附子、山茱萸,送服安宫牛*丸或紫雪散。

陕西省卫健委的中医药防治方案

中医药预防方案


  一、预防方药


  (一)成人处方


  1、组成:生*芪15g、炒白术10g、防风6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g。


  2、用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁ml,分早晚两次服用,连服3~5天。


  (二)儿童处方


  1、组成:生*芪9g、炒白术6g、防风3g、玄参6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。


  2、用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁50~ml,每日分2~3次口服,连服3~5天。


  二、食疗方案


  可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等;可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。


  三、生活调摄


  (一)饮食


  1、避免暴饮暴食,忌食生冷油腻食物;


  2、忌过食温补类,如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物;


  3、避免食用野生类动物食品。


  (二)起居


  1、避免熬夜,保证充足睡眠;


  2、注意室内通风换气,室温不宜过高;


  3、少去人群聚集、空气污浊的场所;


  4、戴口罩、勤洗手。


  (三)运动


  1、注意保持心态平和;


  2、可选八段锦、太极拳、广播体操等小幅度有氧运动;


  3、不宜剧烈运动,避免过汗耗气。

中医药治疗方案(试行第一版)


  本病属于中医“风瘟”范畴,病因为感受疫戾之气,病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。结合我省气候寒冷干燥的特点,制定本方案,各地可根据患者病情、体质等情况,参照下列方案进行辨证论治(本方案不可用于预防)。


  一、轻症


  (一)寒湿束表,热郁津伤


  主症:发病初期,干咳,低热或高热,乏力,胃脘痞满,或恶寒,或头痛,或呕恶,或咽干咽痛,口微干。


  舌脉:舌质淡红,苔薄白略腻,脉浮紧或浮缓。


  治法:解表化湿,宣肺透热。


  推荐处方:甘露消毒丹合藿香正气散加减。


  基本方药:藿香(后下)、苏叶、桔梗、薄荷(后下)、连翘、芦根、滑石(布包煎)、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草;或选用麻杏苡甘汤合升降散加减。


  (二)热毒袭肺


  主症:发热头痛,热势较高,口干咳嗽,咽痛目赤,口渴喜饮,小便短赤。


  舌脉:舌质红,苔*或腻,脉滑数。


  治法:辛凉透表,清热解毒。


  推荐处方:银翘散合麻杏甘石汤加减。


  基本方药:连翘、金银花、桔梗、薄荷(后下)、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻*、生石膏(先煎)、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草。


  (三)外寒内热


  主症:高热烦躁,恶寒怕风,身痛无汗,咽痛口干,咯*粘痰或咳痰不利,大便秘结。


  舌脉:舌质红,苔白而少津,脉滑数。


  治法:发汗解表,清肺化痰。


  推荐处方:大青龙汤合千金苇茎汤加减。


  基本方药:麻*、桂枝、杏仁、生石膏(先煎)、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。


  二、重症


  (一)热毒壅肺


  主症:高热不退,咳嗽明显,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。


  舌脉:舌质红,苔薄*或腻,脉弦数。


  治法:清热宣肺,通腑泄热。


  推荐处方:麻杏甘石汤合宣白承气汤加减。


  基本方药:生石膏(先煎)、杏仁、生大*(后下)、全瓜蒌、炙麻*、知母、*芩、芦根、生甘草。


  (二)内闭外脱


  主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血痰,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。


  舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。


  治法:益气固脱,清热解毒。


  推荐处方:参附汤加减。


  基本方药:生晒参(先煎另炖)、制附片(先煎)、天冬、麦冬、生大*(后下)、金银花、水牛角(先煎)、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。


  三、恢复期


  (一)余热未清


  主症:身热多汗,或有微渴,心胸烦热,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲。


  舌脉:舌红少苔,脉虚数。


  治法:清热生津,益气和胃。


  推荐处方:竹叶石膏汤加减。


  基本方药:竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草。


  (二)气阴两虚


  主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。


  舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉沉细。


  治法:益气养阴。


  推荐处方:麦味补中益气汤加减。


  基本方药:太子参、麦冬、五味子、生*芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。

甘肃省卫健委的中医药防治方案

中医药防治方案(试行)

本病属于中医学“疫病”范畴,多因感受温热毒邪所致,病位在肺。在国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》的基础上,根据甘肃地域特点及工作实际,充分发挥中医药“治未病”思想,从预防和治疗两个方面制定本方案。

一、预防

(一)食疗

1.普通人群食疗方

银耳、莲子、百合、排骨、山药汤:银耳75克、百合克、净山药50克、排骨克、莲子数粒。以上食材净加水适量放入煲内,慢煲三小时,适量食用。

2.虚体易感人群食疗方

红萝卜克,马蹄克,竹蔗克,鲜百合克,生*芪30克,蜜枣4粒。以上份量适合4人饮用,可凭个人喜好加入瘦肉适量,慢煲3小时,甜食或咸食均可。

3.已经患有普通感冒(肺炎)或肺炎易感人群及武汉返(来)甘人群可试用以下食疗方

板栗克,瘦猪肉克,生苡米克,陈皮30克,盐、姜、豆豉各少许。将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量,煮烂即可带汤食用。

(二)口服汤药

普通人群预防基本方药

贯众9-12g、苏梗12-15g、淡豆豉3-6g、酒大*3-6g、苍术6-9g

煎服方法:加水ml,水煎两次,每次30分钟,兑取ml,不拘时服。

虚体人群预防基本方药

生*芪15-30g、炒白术15-30g、防风6-9g、羌活3-6g、佩兰10-15g、生姜3-6g。

煎服方法:加水ml,水煎两次,每次30分钟,兑取ml,不拘时服。

武汉返(来)甘人群预防基本方药

贯众9-12g、苍术6-9g、羌活6-9g、生*芪9-15g、淡豆豉3-6g、生姜3-6g。

煎服方法:加水ml,水煎两次,每次30分钟,兑取ml,不拘时服。

(三)香囊

基本方:藿香15-30g、佩兰15-30g、冰片6-9g、白芷15-30g。

上述药物制粗散,装致密小囊,随身佩戴。个人可根据基本方自制。

(四)足浴方

基本方:杜仲30-45g、川断30-45g、当归15-20g、炙*芪30-45g、藿香15-30g、生姜15-20g。

用法:加水0ml,水煎45分钟,取汁,入桶中足浴。每天两次,每次30分钟,以全身微微汗出为度。

二、治疗

各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照下列方案进行辨证论治,同时注重中医临床诊疗相关资料的收集总结工作。所有治疗处方不可用于预防。

(一)温邪犯肺

临床表现:低热或未发热,干咳,少痰,咽干咽痛,头痛,倦怠乏力,肌肤困痛,胸闷,脘痞,或呕恶,或便溏。舌质淡红,苔白或薄*腻,脉浮数。

治法:宣肺散邪,清热祛湿。

推荐处方:麻杏薏甘汤合升降散或达原饮;或羌活胜湿汤加减。

基本方药:炙麻*、杏仁、草果、姜厚朴、槟榔、蝉蜕、连翘、羌活、苍术、桔梗、酒大*。

(二)温热壅肺

临床表现:发热,口渴,不欲饮,胸闷喘息、咽干少痰,纳差,大便不畅或便溏。舌红,苔*厚腻,脉滑数。

治法:宣肺透邪,清热解毒。

推荐处方:麻杏石甘汤合银翘散加减。

基本方药:炙麻*、杏仁、石膏、金银花、连翘、*芩、郁金、浙贝、赤芍、胆南星。

(三)温毒闭肺

临床表现:高热不退,咳嗽痰少,或有*痰,胸闷喘促,腹胀便秘。舌质红,苔*腻或*燥,脉滑数。

治法:宣肺通腑,泻热解毒。

推荐处方:宣白承气汤合*连解毒汤,可配合犀角地*汤加减。

基本方药:杏仁、生石膏、胆南星、酒大*、炙麻*、葶苈子、水牛角、桃仁、赤芍、生甘草。

(四)内闭外脱

临床表现:神昏,烦躁,胸腹灼热,手足逆冷,呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛,苔*褐或燥,脉浮大无根。

治法:开闭固脱,解毒救逆。

推荐处方:四逆加人参汤、安宫牛*丸、紫雪丹。

基本方药:人参、附子、山萸肉、天竺*煎汤合安宫牛*丸或紫雪丹鼻饲。

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