昨日真题
？
解析
答案：B
关于“君、臣、佐、使”遣药组方和配伍的理论,最早见于《*帝内经》,《素问至真要大论》说：“主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使。”
答案：ACD
剂型更换,即方剂的药物组成完全相同,而只有方剂形态不同。
四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草）和四逆汤（生附子、干姜、炙甘草)
失笑散(蒲*和五灵脂)和失笑丸(又名枳实消痞丸，干生姜、炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、*连)
右归丸（熟地*、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子）和右归饮(熟地、山药、山茱萸、栒杞子、甘草、杜仲、肉桂、制附子)
知识点语音
｜经典回顾｜
解表剂
辛温解表剂
一、麻*汤
1.麻:桂=3:2
2.“轻可去实”，属于轻剂。
3.
a.三拗汤→-桂+[生]姜→{宣肺解表}[外感风寒，肺气不宣证]。
b.麻*加术汤=麻*汤+白术→{发汗解表，散寒祛湿}[风寒湿痹证]。
c.麻*杏仁薏苡甘草汤→方名即组成→{发汗解表，祛风除湿}[风湿在表，湿郁化热证]。
d.华盖散→-桂+紫苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓→{宣肺解表，止咳祛痰}[风寒袭肺证]。
二、桂枝汤
1.臣：芍药→益阴敛营。
2.适寒温、温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳、不可令如水流漓。
三、九味羌活汤
1.功效：发汗祛湿，兼清里热
2.临床表现：恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微*，脉浮或浮紧。
3.属表寒里热兼治。
四、小青龙汤
1.配伍特点：散中寓收
2.方中“温肺化饮”的药物组合：干姜、细辛
3.配伍芍药、五味子的目的是：养阴敛肺，防伤津耗气
五、香苏散
1.组成、功效、主治
2.配伍特点：解表理气并行，表里同治，重在解表。
六、正柴胡饮
1.组成中有陈皮、生姜
2.治疗外感风寒轻证
辛凉解表剂
一、银翘散
1.用法：煮散
2.银翘散和桑菊饮组成中的共同药物：连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草
3.辛凉平剂，体现了“治上焦如羽，非轻莫举”原则；
4.
（1）渴甚者→+天花粉→生津止渴。
（2）项肿咽痛者→+玄参、马勃→清热解毒，利咽消肿。
（3）咳者→+杏仁、贝母→加强止咳之功。
（4）衄者→-荆芥穗、淡豆豉，+白茅根、侧柏叶、栀子炭→凉血止血。
（5）胸膈闷者→+郁金、广藿香→芳香化湿，辟秽祛浊。
二、桑菊饮
1.临床表现：咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮数。
2.属“辛凉轻剂”
三、麻*杏仁甘草石膏汤
1.此方为辛凉重剂。
2.麻*：石膏＝1：2，“去性存用”。
四、升麻葛根汤
1.组成、功效、主治
2.升麻的配伍意义：解肌透疹，清热解毒
五、柴葛解肌汤
1.组成、功效、主治
2.属三阳同治
扶正解表剂
一、败毒散
1.组成记住。(君药：羌活、独活)
2.临床表现:憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌苔白腻，脉浮而重按无力。
3.配伍人参的意义：益气以扶其正，助正气鼓邪外出；祛邪不伤正，防邪复入
二、参苏饮
1.组成、功效、主治
2.治疗气虚外感。
总结：气虚外感：参苏饮
阳虚外感：麻*附子细辛汤
阳气虚外感：再造散
阴虚外感：加减葳蕤汤
阴血虚外感：葱白七味饮
三、再造散
1.组成、功效
2.临床表现：恶寒发热，热轻寒重，无汗肢冷，倦怠嗜卧，面色苍白，语声低微，舌淡苔白，脉沉无力或浮大无力。
四、麻*细辛附子汤
1.主治：（1）阳虚外感轻证（2）暴哑
2.用法：先煮麻*（同：小青龙汤）
五、加减葳蕤汤
1.组成
2.临床表现：头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，脉数。
3.君药：（谐音：“微薄”）
葳蕤:润肺养胃，清热生津
薄荷：疏散风热，清利咽喉
六、葱白七味饮
1.主治血虚外感风寒证
2.劳水（甘澜水）
泻下剂
寒下剂
一、大承气汤
1.主治：三个。
2.煎法：先煎枳实、厚朴，后下大*，纳入芒硝
总结：
大承气汤：先煎后下纳入
小承气汤：三味同煎
调胃承气汤：先煎纳入
二、大陷胸汤
1.组成、功效
2.临床表现：心下疼痛，拒按，按之硬，或心下至少腹硬满疼痛而痛不可近，大便秘结，日晡潮热，或短气烦躁，舌上燥而渴，脉沉紧，按之有力。
3.用法：先煎大*纳入芒硝
三、大*牡丹汤
1.功效：泻热破瘀，散结消肿。
2.方中大*的功用：泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀毒。
温下剂
一、大*附子汤
1.温下法的代表方
2.组成、功效、主治
二、温脾汤
1.功效：攻下冷积，温补脾阳
2.治疗冷积便秘：便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
润下剂
一、麻子仁丸
1.组成、功效、主治
2.由小承气汤加麻子仁、杏仁、芍药、白蜜而成。
二、济川煎
1.组成
2.主治：肾虚便秘：大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。
逐水剂
一、十枣汤
1.以甘遂为君药（同：大陷胸汤）
2.用法
3.主治：悬饮；实水
4.配伍大枣的目的：益气护胃，培土制水，缓其峻毒
二、舟车丸
1.组成、功效、主治
2.组成中含陈皮、青皮（同：木香槟榔丸）
攻补兼施剂
一、*龙汤
1.组成、功效
2.方中桔梗的作用：宣肺以助大*通肠腑
二、新加*龙汤
1.组成、功效
2.用法：冲参汁、姜汁服用
三、增液承气汤
1.组成
2.配伍特点：增水行舟
｜脑图风暴｜
大纲新增方剂
解表剂
泻下剂
｜真题练手｜
正确答案是什么呢？
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我们明天公布答案并讲解
希望每位小竹子都跟上进度
我们一起
成功上岸！
·END·
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竹小亦
来源
青竹医考
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