淡豆鼓

注册

 

发新话题 回复该主题

湿温初起芳化淡渗之剂藿朴夏苓汤 [复制链接]

1#

《医原·卷下》。

杏仁三钱,白蔻仁六分,半夏一钱半,厚朴一钱,藿香二钱,生苡仁四钱,猪苓钱半,赤苓三钱,泽泻钱半,淡豆豉三钱。

甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。

芳香宣化,解表化湿。

湿温初起。症见身热不扬,午后热甚,伴有恶寒,肢体困倦,胸闷不畅,苔白腻,脉濡缓。

兼风者,汗出恶风;兼寒者恶寒无汗,前法酌加苏梗、桔梗、豆豉、葱白、生姜之类;邪在经络,一身掣痛酌加桂枝、炒防己、秦艽之类,以开毛窍经络之壅;兼暑者,面赤口渴心烦,前法去白蔻仁,酌加扁豆花、鲜荷叶,清香辟秽,连翘、山栀、滑石,轻清微苦淡渗以解暑湿热之结。湿邪化热,神烦口渴,小便短少热痛,加连翘、山栀、芦根、薏苡仁、瞿麦等轻清宣泄郁热,淡渗利湿,导热下行;湿热郁蒸发*,酌加茵陈、栀子等清热渗湿,利尿退*。

方用香豉、藿香,白蔻仁芳化宣通肺卫以疏表湿,使阳不内郁,则身热自解;藿香、白蔻仁、厚朴芳香化湿;厚朴、半夏燥湿运脾,使脾能运化水湿不为湿邪所困,则胸闷肢倦、苔滑口腻等症即愈;再用杏仁开泄肺气于上,使肺气宣降则水液自调;茯苓、猪苓、薏苡仁、泽泻淡渗利湿于下,使水道畅通,则湿有去路,共奏开源节流之功。全方用药照顾到上、中、下三焦,以燥湿芳化为主,开宣肺气、淡渗利湿为辅,与三仁汤结构略同。

湿浊滞于上、中二焦,非芳香化浊和燥湿醒脾之品不能振奋已困脾阳,祛除黏腻湿浊。本方阴虚或津伤者应忌用。

藿朴夏苓汤,原方可宣通三焦气机,燥湿利水,治疗湿温病初起,湿邪困阻上焦中焦,湿重热轻之证候。典型临床症状:身热不扬,肢体困倦,面色垢腻,口不渴或渴不欲饮,胸中痞闷,大便溏而不爽,舌苔白滑或腻。湿邪是本方主治之邪,湿邪致病最广,有内、外之别,内外邪气相引,病位不定,湿为阴邪,病性兼杂,病程迁延。湿邪弥漫表里上下,阻遏气机,可聚为痰,可化为饮,病位多变。针对湿邪停留人体部位的不同,采取不同祛湿之法。

本方集治湿四法于一体,解表化湿、通畅宣湿、苦温燥湿、淡渗利湿。

现代研究表明,本方有抗柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、细菌及真菌感染的作用,对胃肠功能性疾病、上呼吸道疾病等亦有很好疗效,该方广泛应用于下列临床常见疾病及传染性疾病治疗。

1.感冒

感冒夹湿患者临床表现为发热恶寒,汗出不畅,头身困重,脘痞纳呆,咳吐*痰,舌苔*腻,脉浮数。此因风热夹湿,郁于肌表,选用藿朴夏苓汤加减治疗,基本方药为藿香、半夏、厚朴、蔻仁、茯苓、泽泻、杏仁、淡豆豉、薏苡仁,余随症加减。

2.咳嗽

以藿朴夏苓汤化裁治疗痰湿蕴肺型咳嗽患者,症见咳嗽,痰多黏腻,色白或*,胸闷脘痞,苔*腻脉滑,此因痰湿蕴久化热所致,遂以藿朴夏苓汤加减治疗,治愈率为88.2%,总有效率达%。表明藿朴夏苓汤治疗痰湿蕴肺型患者疗效显著。

3.慢性胃炎

慢性胃炎患者,以脘痞,吞酸,纳呆,呕恶,舌红苔*腻,脉滑数为主要临床表现时,中医辨为脾胃湿热型,运用藿朴夏苓汤治疗后患者苔*腻、脘痞、便溏、纳呆症状的改善作用明显。

4.小儿腹泻

采用藿朴夏苓汤加减联合敷贴治疗小儿腹泻属湿热证患者,总有效率达93.33%,治疗2~3日后,患儿每日腹泻次数、大便常规阳性例数、白细胞、红细胞异常患儿均明显减少,治疗后取得显著效果。

1.宋·骆龙吉《增补内经拾遗·卷三》引《济世良方》:藿芩汤

组成:藿香、厚朴、白术、赤茯苓、半夏、苍术、陈皮、甘草、猪苓、泽泻、肉桂。

用法:水二钟,生姜三片,大枣二个,煎八分,不拘时候服。

主治:霍乱内外两伤,吐泻交作。

加减:口渴者,去桂。

2.宋·赵信《圣济总录·卷四十五》:藿香厚朴汤

组成:藿香叶、厚朴、半夏、甘草、人参、白茯苓、陈橘皮。

用法:上药七味,粗捣筛。每服9g,用水mL,入生姜3片,大枣2枚,煎至mL,去溶温服,不拘时。

主治:脾胃虚弱,呕吐不下食。

3.明·陶华《伤寒全生集·卷二》:藿芩汤

组成:藿香、白术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、白芷、桔梗、大腹皮、苏叶、甘草、泽泻、猪苓、官桂。

用法:加生姜,水煎服。

主治:伤寒作泻口渴,小水不利。

4.曹炳章《湿温时疫治疗法》藿朴胃苓汤

组成:杜藿梗三钱,真川朴一钱,杜苍术八分,炒广皮一钱半,炙甘草五分,生晒术一钱半,浙茯苓三钱,猪苓一钱半,建泽泻一钱半,官桂五分。

功用:辛淡泄湿,芳香化浊。

主治:湿霍乱。上吐下泻,胸痞腹痛,口腻不渴,小便短少,脉多弦滞,或沉而缓,舌苔白滑。又治湿泻,腹中微痛,大便稀溏,小便淡*,口腻不渴,胸痞肢懈,身重神倦,脉右缓滞,舌苔滑白而腻。

本文摘自《中医外感热病经典方药》。

……以下是广告时间……给大家推荐《中医外感热病经典方药》,点击阅读原文可直接购买

(扫码购书)

内容简介

本书系统梳理了自《伤寒论》至温病经典著作的经典方药,选取经历代验证的对外感热病确有卓越疗效的代表方药(其中,代表用药30味、代表名方30首左右),对其功效、主治、处方应用等进行系统总结,而且在部分对其在热病方面的应用进行梳理,博采众家论述,系统总结其在热病治疗中的特殊应用,突出其在热病治疗中的特殊地位。而且,书中编目采取“突出一药一方特点”的形式,依据前人论述,概括出简明扼要的小标题,可令读者准确把握某药、某方在热病治疗中的应用要点。总之,本书立意新颖,针对性强,实用价值高,适用面广,特色鲜明突出,对于继续丰富和发展中医药治疗感染及传染性疾病理论,创新感染及传染性疾病治疗方法,筛选有效抗病毒、抗菌方药,具有积极的现实价值与意义。

END中医出版好书从不会埋没

版权声明

本文摘自《中医外感热病经典方药》,主编:彭欣,张诏。由中医出版整理发表,转载时请注明出处。封面图片来自摄图网正版图片库。小编-,欢迎投稿唠嗑。●外感热病经典方药之桂枝汤及其类方集锦●瘟疫初觉之辛凉苦寒神剂——神解散

点阅读原文,一键下单

预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题