新疆治疗白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180331/6139272.html八二:发汗后,饮水多,必喘,以水灌之,亦喘。
这大多是发汗发太过了,所以喝水少少与之就好了;喝太多了,胃没有办法把水消化掉;水停在中焦,肺气就没有办法下降,正常的津液应该要自肺下到五脏六腑,但是中焦堵到了,水气下不去,就会喘,如果遇到这种情形用『五苓散』来解。
柯韵伯曰:未发汗因风寒而喘,是『麻*证』。下后微喘者,『桂枝加厚朴杏仁证』。喘而汗出者,『葛根*芩*连证』,此汗后津液不足,因水多而喘者,是『五苓散』。平常感冒药桂枝汤、麻*汤、葛根汤剂量如果开得很好,刚好把病毒赶出去,没有进入身体,然后让好的津液留着,如果开的津液不足,汗一发出去,四分之三的病毒发出去了,发汗之后津液还会回到胃中,四分之一的病毒随着津液进入肠胃,结果变成肠炎发炎下利,用『葛芩连汤』下去解利,今夜不足,用葛根把津液补足。
八三:发汗后,水药不得入口为逆。若更发汗,必吐不下不止。
发汗了以后,肠胃的津液发光了,肠胃整个虚掉了,胃阳不足了,胃的功能就停住了,煮药喝汤他不受,若再给他吃发汗的药,胃里面的东西会吐出来,会更严重,这是提醒发汗的药不要开太过了,病人的胃整个干掉了,就像好几天没吃东西了。整个胃黏在一起,药一下去就吐掉。
八四:发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,『栀子豉chi汤』主之。若少气者,『栀子甘草豉汤』主之。若呕者,『栀子生姜豉汤』主之。
栀子,这药专门能去上焦的热,上焦就是讲肺、心,栀子去上焦的热和石膏不同,石膏去的是实热,栀子去的是虚热,实热和虚热病人都会感觉烦躁,但是虚热的人舌苔是淡*,实热的舌苔*而且干燥,还有看脉的力量,如果是比较无力,重按就不见了,就是虚热,临床上看到病人有*疸的时候,看到的是虚热,现代说的急性肝炎也可能用到栀子,豆豉这药本身也会发汗,但是没有桂枝麻*那么强,是介于补药和发表中间的药。
发汗吐下,会给病人发汗一定是有表证,汗吐下就是水已经去掉了,水去掉的同时,病人身体是很虚弱的,因为津液伤到了,如果半夜津液慢慢回来,胃口开了,吃东西就好了,就不用管她了,有的人没有办法恢复,就变成虚烦不得眠,如果严重的时候,就会反复颠倒,就是在床上睡不着,翻来覆去,心中很懊侬,就是心中很烦闷,胃里面怪怪的,所以栀子豉汤,这个药是病后调理的药。少气就是四肢没有力量,手脚的力量不够、加甘草进去,甘草能健脾胃,能解百毒,除去胃中坏死的食物。若呕者,加生姜,生姜本来就是除烦止呕的,为什么不加半夏?因为这剂药是调理的,半夏是治病的,不需要用半夏那么强的药,因为胃中没有停水,发汗吐下后,津液才刚回来,还下是很足,用了半夏又会把津液去掉,所以只用生姜;金匮中治疗妊娠、呕吐不止的干姜人参半夏丸,孕妇吐水不止,就一定要用到生半夏。临床上用这栀子豉汤一个礼拜,急性肝炎的指数就退掉了,还有更好的药在后面,这只是最初期的。虚烦不得眠、心中懊侬、小便**的、吃东西吃不下去、手脚没有力、恶心、想吐,都是肝炎的症状,所以一般身体虚的时候,一发表。发完后才会有这种现象,就用这方,所以这方是病后调理的汤剂。
因为血虚,常常晚上睡不着的时候,灸灸『三毛』,睡不着。虚烦的时候,魂在眼睛上面,『三毛』刚好在肝经脾经交汇的地方,因为脾是生血的,肝是藏血的,灸他的时候,血马上就进入肝,魂就归肝,自然就睡了。
栀子豆豉两者皆属苦寒之品,苦可清心除烦,寒可消炎退热,且『栀子』能降血压,使脑神经宁静,『豆豉』能生水液,以滋胃阴,两者合用,成为清心宁神之良方。虚烦不眠,大多起于热病之后,余热未清,正气未复之时,『栀子豉汤』特有实效。
『栀子豉汤』,为温病汗吐下后余热未尽之佳方。凡温病最容易耗散阴液。阴液既伤,虽经汗或吐或下后,病邪虽解,残余之热毒往往不净,成为午后潮热或五心烦热、失眠、心烦等证;所以这个证是发汗吐下以后才会有的,没有发汗吐下的话,就看不到这个证。还有一种情形,就是服用发表药以后,如果吃肉类食物所产生的虚热,也会出现这种症状。
栀子豉汤方
栀子十四枚劈香豉四合绵裹
右二味,以水四升,先煮栀子得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分温二服。
栀子一般五钱,豆豉也是五钱,不要把豆豉煮烂掉了,所以先煮栀子。
栀子甘草豉汤方
栀子十四枚甘草二两香豉四合
右三味,以水四升,先煮栀子、甘草得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分温二服。
栀子用五钱,甘草二钱,豆豉也是五钱。
这汤剂是用在病人食物中毒,吃坏肚子了以后,造成的肠胃不适,造成吐,如果因为食物引起的问题,只有吐没有下利的时候,就用栀子甘草豉汤,如果有下利,这汤剂就没有效了,就应该用葛芩连汤。一般来说上吐下泻,一定是热症,也就发炎了。
『千金方』本方条曰:『栀子甘草豉汤』,治食宿食、陈羹、臭肉、宿菜而发者。(吃剩饭,放坏的食物)
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