初春时节，气温忽冷忽热，非常不稳定，这个时期出现鼻塞、流涕、喷嚏的人不在少数。鼻塞，中医病名属于“伤风鼻塞”“鼻窒”范畴，是一种极其常见的病症，很多饱受鼻塞困扰的患者通过中医的方法来调养，治愈鼻塞。但有些人效果很好，有些人则效果一般，这是为什么呢？其实鼻塞并不是一个简单的病症，引起鼻塞的原因也有很多。中医讲究辨证论治，故针对不同原因引起的鼻塞，也有不同的治疗方法。
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鼻塞的中医病因病机
1.鼻塞初发（持续一周左右）：见于气候多变、寒热不调之时或因生活起居失慎，过度疲劳，致使正气虚弱，肺卫不固，风寒或风热之邪，乘虚侵袭而致。本证型多见于西医的急性鼻炎、鼻窦炎或慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作。
2.鼻塞已久（持续4周以上）：多因正气不足，伤风鼻塞失治误治，或长期不洁空气刺激，或鼻部周围疾病长期影响而致肺、脾二脏功能失调，导致肺经蕴热，鼻窍窒塞；或肺脾气虚，邪滞鼻窍；或邪毒久留，气滞血瘀。若病久则致鼻窍脉络阻塞，使鼻塞加重。本证型多见于西医的慢性鼻炎、鼻窦炎。
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鼻塞的中医辨证论治
1.外感风寒
鼻塞较重，喷嚏频作，涕多而清稀，讲话鼻音重。全身可见头痛，恶寒，发热轻，口淡不渴。舌质淡，苔薄白，脉浮紧。
辛温通窍，疏散风寒。
通窍汤加减。常用中药：麻*，防风，羌活，藁本，川芎，白芷，细辛，升麻，葛根，苍术，甘草。
2.外感风热
鼻塞时轻时重，鼻痒气热，喷嚏，涕*稠。全身症见发热，恶风，头痛，咽痛，咳嗽．咯痰不爽，口渴喜饮。舌质红，苔白或微*，脉浮数。
辛凉通窍，疏风清热。
银翘散加减。常用中药：金银花，连翘，竹叶，荆芥，牛蒡子，淡豆豉，薄荷，桔梗，芦根，前胡，射干，甘草。
3.肺经蕴热，鼻窍窒塞
间歇性或交替性鼻塞，时轻时重，鼻涕色*而黏，可伴有口干，咳嗽痰少而*。舌尖红或舌质红，苔薄*，脉数。
清热散邪，宣肺通窍。
*芩汤加减。常用中药：*芩，栀子，桑白皮，连翘，薄荷，荆芥，赤芍，麦冬，桔梗，甘草。
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如何生活调护？
1.锻炼身体，增强体质，注意保暖，预防感冒。
2.注意工作和环境保护，避免有害气体及粉尘刺激。
3.避免鼻部长期使用血管收缩类滴鼻剂，鼻涕多时，不可强行擤鼻，以免邪毒入耳。
4.使用中成药滴鼻剂，如*连滴鼻液、葱白滴鼻液等。
5.若鼻塞日久，应及时就医。
（倪青乐耳鼻喉科主任）
医院耳鼻喉科主任倪青乐，毕业于郑州张仲景国医学院，进修于郑大一附院，从事耳鼻喉科临床、教学、科研工作二十余年，积累了丰富的临床经验。
擅长领域：鼻部常见病、多发病的诊治，如慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、变态反应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔内翻性乳头状瘤等疾病，对慢性咽炎、声带小结、声带息肉、中耳炎、神经性耳鸣、耳聋等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
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